肛裂日久,反反复作,炎症,分泌物刺激而形成哨兵痔,以及肛乳头瘤。而许多人的哨兵痔,呈皮赘,质柔软。而乳头瘤也常为有细长系带的瘤状物,其瘤体常脱出肛门外,且多数为孤立一个,偶有两个乳头瘤同时存在,其色灰白,无触痛,质韧,光滑。
而尖锐湿疣是性传播性疾病,有较明确的不洁性交史。这也是鉴别肛裂和尖锐湿疣的重要依据之一。尖锐湿疣,有干性、湿性两种,干性湿疣呈暗色,色深,软。湿性湿疣,多呈绒毛状,其色淡红,有分泌物,存在于粘膜部位者居多。其可以孤立的肉芽状存在,但成团簇状,质韧。因为湿疣是包含增殖体生长,所以其生长速度极快。严重者可呈菜花状,根部较细。多数生长在皮肤和粘膜的交际处,生长在肛门者多在齿线下,肛缘附近,排便无任何不适,没有疼痛,以及出血。
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