遇到大便血情况,患者一直存在着两种极端态度:一种是有痔疮的人群,一般会认为又是痔疮病发作,无需管它,不会有大碍的;另外一种人是陷入恐慌状态,整日忧心忡忡,夜不能寐,怀疑自己肠胃等器官出了“大事”,甚至联想到不治之症上。
肛肠医生:便血是痔疮所致?未必!根据我们的临床相关经验,我们发现便血除了痔疮所致,也可能是肠道恶性肿瘤的信号!不过,也有一类便血是“假性”的。根据便血的特点,我们只要日常用心观察,也能帮助我们分“真假”、辨“良恶”。
假“便血”:
食物药物导致大便变色
福州肛泰肛肠医院医生分析说,假的便血是因为吃了某些食物和药物后引起大便变色。如服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药,或吃了猪肝、动物血、番茄、甜 菜等食物后, 大便可能呈暗褐色、黑色或是红色。有时口腔或鼻腔内出血咽下后也会引起大便颜色的改变。这些假性的便血在停用药物和食物后会消失。
真便血:
便血是肠道肿瘤“信号”
真的便血,一般多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血,它的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时 间,可能呈鲜红色、暗红色或柏油样。临床上,痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都可出现便血症状。
真便血颜色差异大, 对应病变各不同 , 如何分辨?
福州肛泰肛肠医院医生说,从大便带血的颜色和是否带脓、有黏液等,可提示一些可能潜在的病症——
鲜血色的血便,良性病因较常见!
如果便血颜色鲜红,多为急性(即时)出血,即,血液流出血管外后在很短时间内就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。这类特点的便血常于以下疾病:
1.痔疮:各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。但外痔一般无大便出血。
2.肠息肉:一般为性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混;如果息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。
3.直肠脱垂:肛门肿物反复脱出,久病后也可能在排便时出血。
4.肛裂:出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。
带脓血黏液的大便,小心肠道肿瘤!
如果排出的是脓(黏)液血便,可能提醒以下病变:
1.直肠癌:粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混,血色较新鲜或暗红色,患者可伴有大便变细、大便次数异常增多、有排便不尽感等不适。
2.结肠癌:症状可以表现为大便出血(尤其是左半结肠的肿瘤),多属于脓液或黏液的血便,血色较暗,患者可伴有腹部包块、腹痛、慢性进行性消瘦等症状。
3.溃疡性结肠炎:病史较长的患者可出现反反复作性的黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
4.肠道感染性疾病:比如细菌性痢疾、阿米巴肠病患者,也可能排带脓血、黏液的大便。
出现便血及早排查原因
“便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。”福州肛泰肛肠医院医生指出,因便血引起的缺铁性贫血一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微。但随着贫血的加重,患 者可出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。应引起警 惕的是,便血或可能是肠道恶性肿瘤的信号。
便血这很可能是您的身体亮出了“黄牌”,肛肠医生:便血是痔疮所致?未必!也有可能是肿瘤,因此,出现哪怕是“疑似”的“便血”时,也应及早排查原因。便血的检查比较多样,比如做肛门指检、肛门镜检查、肠镜检查等,这几种检查方式方便、经济又保险。
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