在门诊上遇见了这样的一位患者,因为长时间的大便出血,夹杂着拉稀肚子疼来医院看病,因为不知道得的什么病,但是听见有人说得了痔疮,在大便时会出现便血,所以来医院挂了个肛肠科的门诊号来就诊。在大夫详细的问诊下,患者自述除了大便出血外,还经常性的拉稀、肚子疼,并且这段时间自己的体重还下降了,所以大夫给出了溃疡性结肠炎的诊断,此时患者一脸迷茫,说听别人说自己得的是痔疮,怎么又变成溃疡性结肠炎了呢?
目前在临床上这样的患者不在少数,自己那不舒服就在网上查或者问周边的人,只要对上一两个症状,就觉得自己得了某某病,来到医院还是如此,不相信大夫的诊断,总觉得自己在网上查的的对的。
就此患者的疑问我给大家普及一下,很多原因会造成大便出血,比如痔疮、肛裂、肛瘘、溃疡性结肠炎、直肠癌等等。痔疮除了大便出血,还会出现便秘,肛门肿胀、肛门疼痛及肛门瘙痒。而溃疡性结肠炎的临床症状也会出现便血,但是常见的是血性腹泻,也就是俗话说的拉稀还夹杂着血。大便出血只是溃疡性结肠炎的伴随症状,其伴随症状还有腹痛、体重减轻、呕吐及里急后重等等。
溃疡性结肠炎说的是结肠处发生了溃疡性的炎症,但是它跟平常大家所说的胃溃疡和十二指肠溃疡的炎症不一样,它是一种自身免疫性疾病,说的是机体的免疫功能紊乱,导致攻击机体自己的肠道而形成的疾病。目前发现溃疡性结肠炎在这几类人群中容易多发;1.有遗传基因的人(有遗传倾向);2.经常吃高蛋白及高脂肪的人(这也是密切的原因,动物高蛋白和高脂肪性食物会造成肠道内的菌群失调,导致增加炎症和溃疡性结肠炎发病风险);3服用有刺激肠胃性的药物的人(如避孕药、阿司匹林等服用可能会损害胃肠粘膜,容易诱发溃疡性结肠炎)。
对于该病的治疗:1.一般治疗:注重饮食及其营养,多吃新鲜蔬菜,少吃高蛋白及高脂肪性食物;在发病时多吃流食,减轻肠道压力;2.药物治疗:主要针对临床症状进行缓解治疗,用的药物有氨基水杨酸类、皮质类固醇、抗生素益生菌等等3.手术治疗:当药物治疗无效,并且出现手术指征(突然的大出血、肠穿孔)时建议采取手术治疗。
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