难以启齿的病痛 关于外痔你知道多少
来源: 福州医博肛肠医院 日期：2017-05-04 17:36作者：福州医博肛肠医院核心提示：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。外痔是不可自愈的。
一、外痔的病因
1、局部炎症刺激：由于痔静脉丛受到刺激导致发炎和感染，在导致筋脉壁的弹性松弛，抵抗力下降并造成血液不循环而引起的血栓性外痔。
2、腹内压增高：在一些不良的疾病作用下会导致患者的体内腹内压增高，并影响静脉管中的血液循环不流畅，从而就可以导致血栓性外痔产生，而女性患者若患得这种病症还会导致生殖器官附近长出肿瘤或腹内肿瘤、前列腺疾病等。
3、物理性刺激：这点主要和外界或肛门内部受到刺激，并且会导致便秘和腹泻的产生，还会影响到肛门部位充血，从而就可以导致血栓性外痔产生。
4、生活因素：由于工作的原因，需要久坐久站、负重、精神过度紧张，过度疲劳等因素都可以导致血栓性外痔的产生。
5、遗传因素：例如先天性的静脉壁较为稀薄，就会导致外痔的产生，而临床显示像这样的症状多少为遗传因素所导致，也就是上一辈人有患得过外痔病症。
二、外痔的分类
一、结缔组织外痔
结缔组织外痔因其形态而命名，又称赘皮痔，皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚肥大，有结缔组织增生，痔内无曲张静脉，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等。有时只有一个，在肛门后部或前部正中，有时数个围绕肛门一周。
二、静脉曲张性外痔
静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。在祖国医学中，它属于气痔范畴。如《疮疡经验全书·痔漏图说》中说：“气痔，感气即下。”本病一般不疼痛，不出血，仅觉肛门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。
三、炎性外痔
常因肛门受损后感染，或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。
四、血栓性外痔
血栓性外痔是外痔中常见的一种。常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬。如未发炎，肿块可在3--4周内吸收消散，迹；如反反复炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔；如发生感染，可生成脓肿。
三、得了外痔如何选择内裤
俗话说：十人九痔，说明痔疮、外痔的发病率是非常高的，无论男性，女性，无论任何年龄都可以发病，所以说痔疮患者及早治疗和预防是非常重要的。
如何及早治疗和预防呢？首先治疗的原则是改善肛周血液循环，促进痔静脉血液回流消除痔外静脉过度曲张及消除局部的炎症，其次是预防要做到改变大便的习惯，防止便秘，忌烟、酒、辛辣刺激性食品，用高锰酸钾坐浴，另外，对于内裤的选择也是很重要的，过紧的内裤如：比较紧身的内裤、女性的T字形内裤都可以影响肛周的血液循环，和痔静脉的回流加重疾病，建议大家采用一些比较宽松的内裤和一些有治疗作用的多功能内裤如：消痔带内裤等，一方面对已经发生痔疮的可以很好的治疗，另一方面对于刚发生的轻度的痔疮可以起到很好的预防作用。
四、不同痔的预防
一、血栓性外痔的预防护理：
血栓性外痔多因大便干燥、排便用力过猛或肛门部遭受磨擦挤压后小血管破裂，血液瘀积在皮下凝固而成。所以血栓外痔的预防主要是保持大便质软、排出通畅，并注意进行肛门功能锻炼。初起时不宜用热水坐浴，以免增加出血使痔核增大，局部盖上棉花敷料并用肛门带加压包扎，同时卧床休息减少磨擦。2～3日后方可热敷，促使吸收消散。几天后如不消失可请医生摘除，以免以后形成结缔组织外痔。
二、静脉曲张性外痔的预防护理：
静脉曲张性外痔是由外痔静脉曲张、血液瘀积而成。脉曲张型外痔形成后要注意防止感染，经常用热水坐浴或热敷，便后用软纸在肛门部按摩，并加强肛门收缩锻炼，平时可多做肛门气功保健操，注意劳逸结合，卧床休息，帮助肛门部血液回流。同时可适当加强体育锻炼，注意营养，增加肌肉的收缩力量，加速血液循环，有利于静脉曲张性外痔的稳定和好转。
三、结缔组织性外痔的预防护理：
结缔组织性外痔，又称为皮痔和皮赘痔，女性为多见。此病的保健主要是保持局部清洁，经常用温水坐浴，减少肛门部磨擦，防止发炎引起肿胀疼痛。如经常发炎影响工作和活动时应及早手术切除。
四、炎性外痔的预防护理：
炎性外痔是在结缔组织外痔、静脉曲张性外痔的基础上发炎后引起，也可见于血栓外痔的急性炎症期。炎性外痔发作时应卧床休息，并给予抗炎治疗，可口服消炎药片，或肌肉注射抗生素。肛门局部可坐浴，亦可用中药煎汤熏洗，并外敷消炎膏，每日更换1～2次，忌食辛辣刺激性食品，同时要保持大便通畅。特别是要防止因恐惧大便而拖延大便时间的现象。
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