结肠恶变百科
来源: 福州医博肛肠医院 日期：2013-05-29 13:48作者：福州医博肛肠医院结肠恶变即结肠癌，是常见的恶性恶变之一，以40岁～50岁年龄组发病率。近年各地资料显示随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。
据世界流行病学调查，发现结肠恶变在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率，居内脏种瘤前二位，但在亚、非、拉美等地发病率则很低。我国的发病率与死亡率低于胃恶变，食管恶变、肺恶变等常见恶性恶变。
结肠恶变的症状
既然结肠恶变的发病率在逐渐升高，那么我们应该如何把握结肠恶变的症状，及时发现呢？
图示：结肠恶变
1.早期症状：早期可有腹胀，不适，消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛．稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
2.中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血，低热，乏力，消瘦，浮肿等表现，其中尤以贫血，消瘦为着。
3.肠梗阻表现：为不全性或性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭．体检可见腹隆，肠型，局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。
4.腹部包块：为瘤体或与网膜，周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。
结肠肿瘤
结肠恶变的原因
结肠恶变的病因有先天的，也有后天的，具体原因医博医院医生总结为以下五点！
1.年龄：发病年龄大多数病人在50岁以后发病。
2.家族史：如果某人的一级亲属比如说父母得过结直肠恶变的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍，大约四分之一的新发病人有结直肠恶变的家族史。
3.结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠恶变的发病机会，他们结肠恶变的危险性是常人的30倍。
4.息肉：大部分结直肠恶变是从小的恶变前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成恶变的机会约为25%；管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5.结肠恶变的病因还包括基因特征：一些家族性恶变综合症如遗传性非息肉病结肠恶变可明显增加结直肠恶变的发病机会，而且发病时间更为年轻。
结肠恶变的危害
你可千万不要忽视上面这些结肠恶变的症状！这结肠恶变对于身体有着不小的危害呢！
1.早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
2.由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为着。
3.病情加重时会造成肠梗阻，为不全性或性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。
4.为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。
5.晚期表现有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
6.右半结肠肠腔较宽大，粪便在此较稀，结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。
7.左半结肠癌，左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔常为环状狭窄，故临床上较早出现肠梗阻症状，有的甚至可出现急性梗阻。
结肠恶变怎么治疗
既然结肠恶变对于身体有如此之多的危害，那么，面对结肠恶变我们应该怎么办呢？结肠恶变应该如何治疗呢？出现了结肠恶变的疑似症状后，我们首先应该到医院做相关检查，明确病因，然后对症治疗！
1.化学药物治疗：手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程，可口服或静脉给药，如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。癌肿未能切除的病人行化疗，有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用，但效果较差，维持时间短，如病人一般情况差时，副作用显着，反而加重病情，不宜应用。
2.免疫治疗：可以提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
结肠肿瘤症状
3.中药治疗：可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗癌作用，可以显着改善病人的免疫功能。
4.手术治疗：手术办法是目前治疗结肠恶变的主要治疗方法。施行该手术，主刀医生要做好充分的术前准备；还要根据患者的实际情况，选择适宜的手术方法；要尤其注意术中相关事项，以减少手术的危险和术后反复的几率。
结肠恶变怎么预防
对于结肠恶变，医博肛肠医院的医生给出了下面几点预防建议，希望大家能够严格要求自己，养成良好的生活习惯，提前做好防治措施！
1.适当运动：一些调查已经证明，参加体力活动或有规律地体育锻炼，可减少结肠癌发生的危险。中等活动量组结肠癌发生危险减少29％；与家庭中和娱乐时几乎不活动（坐着）者相比，中等或较大活动量者结肠癌发生危险减少40％；与伏案性工作者相比，工作时需中等或较大活动量者结肠癌发生危险减少28％。
2.饮食注意：应注意多吃含纤维素多的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。服用维生素B6可预防结肠恶变！
另外，减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的潜在危险。
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